Stabiele angina pectoris - Kransslagaderaandoeningen
Synoniemen: Stabiele hartbeklemming
Wat
De term 'angina pectoris' beschrijft een drukkend pijngevoel op de borststreek als gevolg van een zuurstoftekort van de hartspier. Men noemt angina pectoris stabiel wanneer deze pijn niet in rust voorkomt en niet echt progressief van karakter is.
Om optimaal te functioneren heeft het hart voldoende zuurstof en voedingsstoffen nodig - en dus ook voldoende bloed, aangezien de zuurstof en voedingsstoffen via de bloedbaan haar het hart wordt gestuurd. Daarvoor zorgen de kransslagaders, die om het hart heen liggen en het van bloed voorzien. Wanneer een van de kransslagaders echter vernauwd raakt, stroomt er ook minder bloed naar de hartspier, waardoor deze - hetzij in rust, hetzij tijdens inspanning - niet genoeg zuurstof krijgt. Dat resulteert in een hevige pijn in de borststreek.
Bij stabiele angina pectoris hebben de klachten altijd een directe aanleiding. Ze zijn vaak een reactie op een lichamelijke inspanning, heftige emoties of een te zware maaltijd. Ze treden nooit in rust op. Na enkele minuten is de aanval meestal voorbij.
Oorzaken
Angina pectoris wordt veroorzaakt door een vernauwing van de kransslagaders ten gevolge van atherosclerose (aderverkalking). Deze laatste wordt op zijn beurt in de hand gewerkt door:
Hoge bloeddruk
Hoog cholesterolgehalte
Roken
Te weinig beweging
Obesitas
Teveel aan stress
Familiale voorbeschiktheid
Symptomen
Angina pectoris zorgt voor een drukkend, toesnoerend pijngevoel op de borst, dat typisch optreedt tijdens inspanning of stress en verdwijnt bij rust. De pijn kan uitstralen naar de linkerarm, de rug, de schouders of de kaken. De klachten verwijnen spontaan na enkele minuten.
Andere symptomen zijn onder meer:
Kortademigheid
Hevige transpiratie en misselijkheid
Hartkloppingen
Contacteer uw huisarts als:
U vaker aanvallen krijgt
De aanvallen langer duren of pijnlijker zijn dan normaal
U last krijgt van de medicijnen
U denkt dat de medicijnen niet meer goed werken
Onstabiele angina pectoris - Kransslagaderaandoeningen
Synoniemen: Onstabiele hartbeklemming
Wat
De term 'angina pectoris' beschrijft een drukkend pijngevoel op de borststreek, veroorzaakt door een zuurstoftekort van de hartspier. Bij onstabiele angina pectoris is er geen directe aanleiding voor de pijn, treedt de pijn soms op in rust of gaat de pijn niet over zonder medische hulp.
Om optimaal te functioneren heeft het hart voldoende zuurstof en voedingsstoffen nodig - en dus ook voldoende bloed, omdat de zuurstof en de voedingsstoffen via de bloedbaan naar het hart worden gevoerd. Daarvoor zorgen de kransslagaders, die om het hart heen liggen en het van bloed voorzien. Wanneer een van de kransslagaders echter vernauwd raakt, stroomt er ook minder bloed naar de hartspier, waardoor deze - hetzij in rust, hetzij tijdens inspanning - niet genoeg zuurstof krijgt. Dat resulteert in een hevige pijn in de borststreek.
Bij onstabiele angina pectoris hebben de klachten geen directe aanleiding. De pijn gaat ook niet over zonder medische hulp. Wanneer de klachten niet overgaan, is de kans op een hartinfarct reëel.
Symptomen
Onstabiele angina pectoris zorgt voor een drukkende, toesnoerende pijn op de borst. Deze pijn treedt typisch op tijdens inspanning of stress en verdwijnt bij rust. De pijn kan uitstralen naar de linkerarm, de rug, de schouders of de kaken.
Andere symptomen zijn onder meer:
Kortademigheid
Hevige transpiratie en misselijkheid
Hartkloppingen
Contacteer uw huisarts of de spoeddienst in de volgende gevallen:
Wanneer u een beklemmende, drukkende, benauwende pijn midden op de borst voelt, die uitstraalt naar uw onderkaak, armen of rug
Wanneer de pijn langer dan 5 minuten duurt terwijl u in rust bent
Wanneer de pijn voelt als het strak aantrekken van een band om uw borst
Wanneer de pijn gepaard gaat met zweten of misselijkheid
Wanneer de pijn niet vermindert met een spray of tabletje onder de tong
Hartinfarct - Kransslagaderaandoeningen
Synoniemen: Acuut myocardinfarct
Wat
Bij een hartinfarct (hartaanval) krijgt een gedeelte van het hart onvoldoende zuurstof doordat een van de kransslagaders acuut afgesloten wordt.
Het hart is een spier die via de bloedsomloop zuurstof en voedingsstoffen naar de verschillende organen pompt.
Ook het hart zelf heeft zuurstof en voedingsstoffen nodig, en het krijgt die via de kransslagaders. Wanneer die toevoer onvoldoende is, sterft een gedeelte van de hart af. Dat leidt tot een hartinfarct.
Oorzaken
De belangrijkste oorzaak van een hartinfarct is slagaderverkalking (atherosclerose). Door cholesterolophoping verhardt de vaatwand en vernauwt het bloedvat. Hierdoor slibt de kransslagader langzaam maar zeker dicht. Wanneer een van die kransslagaders volledig dichtslibt, sterft het gedeelte van het hart af dat bevloeit wordt door deze dichtgeslibde kransslagader. De patiënt heeft dan een hartinfarct.
Deze oorzaak - aderverkalking - is meestal een proces van vele (tientallen) jaren.
Symptomen
In zeldzame gevallen zijn er voorafgaand aan het hartinfarct, geen duidelijke symptomen waar te nemen. Men spreekt dan van een 'stil' hartinfarct.
Meestal gaat een hartinfarct gepaard met een of meerdere van de volgende symptomen :
Drukkende pijn in de borststreek, die soms uitzaait naar nek, schouders, linkerarm of kaken (en in tegenstelling tot angina pectoris niet wijkt)
Kortademigheid
Extreme vermoeidheid
Misselijkheid, hevige transpiratie, braken en maagpijn
Hartkloppingen bewustzijnsverlies, draainissen
Wat moet je doen als hartklachten ook in rust langer dan vijf minuten duren?
Blijf kalm
Ga rustig zitten of liggen
Bel direct de ambulancedienst of de huisarts wanneer u een van bovenvermelde klachten vertoont
De zorgverleners van de ambulancedienst kunnen onmiddellijk de juiste hulp verlenen
Ga niet met eigen vervoer naar het ziekenhuis
Een snelle opname in het ziekenhuis is belangrijk, omdat de behandeling dan eerder start en de kans op herstel groter is